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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
慢性肝炎是指肝脏长期受到病毒、酒精、化学药物或其他原因的侵害而引起的炎症。慢性肝炎在早期往往没有明显症状，但随着病情的进展，患者可能出现乏力、食欲减退、消瘦、黄疸、腹水等不适。因此，及早发现、进行诊断和治疗非常重要。
首先，患者可以通过生物化学检查和影像学检查进行初步筛查。生物化学检查主要包括血清ALT、AST、GGT、白蛋白、总胆红素等指标，并且还可以进行人乙肝病毒、丙肝病毒和酒精相关的抗体和病毒核酸检测。这些检查能够客观地反映肝脏的功能和病毒感染的情况，有助于判断疾病的类型和严重程度。
其次，影像学检查主要包括B超、CT、MRI等，这些检查可以帮助医生了解肝脏的形态、大小、密度、结构和血管等情况。通过影像学检查还可以发现肝硬化、肝癌等并发症，对慢性肝炎的诊断和监测疾病的进展非常重要。
最后，肝组织病理学检查是确诊慢性肝炎最终的手段，通过肝穿刺活检或手术切除标本检查肝脏病理学改变，包括肝细胞损伤程度、炎症程度、纤维化程度等，能够帮助医生确定患者的诊断和疾病的严重程度。
总之，诊断慢性肝炎需要综合运用临床症状、生物化学检查、影像学检查和肝组织病理学检查等手段，通过多个角度综合分析，才能获得准确的诊断结果。同时，患者在日常生活中要注意饮食健康、避免酗酒、合理用药，对预防慢性肝炎的发生和发展也至关重要。
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