七年前的接骨钉顶着头皮痛，可能是接骨钉松动、排异反应、感染等原因引起的，需要根据具体情况进行处理。
1.接骨钉松动：如果接骨钉固定不牢固，可能会出现松动，从而刺激头皮，引起疼痛。这种情况需要及时就医，医生会通过X线检查等明确诊断。如果接骨钉松动，需要及时进行处理，可能需要重新固定或更换接骨钉。
2.排异反应：如果身体对接骨钉产生排异反应，也可能会引起疼痛。这种情况需要及时就医，医生会根据具体情况进行处理，可能需要使用抗生素或手术治疗。
3.感染：如果接骨钉部位发生感染，也可能会引起疼痛、红肿、发热等症状。这种情况需要及时就医，医生会进行抗感染治疗，必要时可能需要切开引流。
4.其他：如果头皮部位有肿瘤、颅骨骨髓炎等疾病，也可能会引起疼痛。这种情况需要及时就医，医生会进行相关检查，明确诊断后进行相应的治疗。
总之，如果出现七年前的接骨钉顶着头皮痛的情况，需要及时就医，医生会根据具体情况进行处理。同时，在日常生活中要注意保持伤口清洁卫生，避免感染。
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