外阴痒有小疙瘩可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的疾病：
1.外阴阴道假丝酵母菌病：这是一种由假丝酵母菌引起的阴道炎症，主要表现为外阴瘙痒、灼痛，严重时坐卧不宁，还可伴有尿频、尿痛及性交痛。阴道分泌物特征为白色稠厚，呈凝乳或豆渣样。
2.滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起，主要表现为外阴和阴道瘙痒，有灼热感、疼痛和性交痛。阴道分泌物为稀薄脓性、泡沫状，有异味。
3.细菌性阴道病：由阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，尤其在性交后加重。可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。
4.萎缩性阴道炎：绝经后妇女因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎症。主要表现为外阴灼热不适、瘙痒，阴道分泌物稀薄，呈淡黄色，严重者呈脓血性白带。
5.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。初起为小而柔软的淡红色丘疹，逐渐增大增多，表面凹凸不平，呈乳头样、蕈样或菜花样突起。根部常有蒂，易发生糜烂、渗液，触之易出血。
6.外阴湿疹：病因复杂，可能与过敏、慢性感染、内分泌失调、精神因素等有关。主要表现为外阴部剧烈瘙痒，皮肤损害呈多形性，有红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂等。
7.接触性皮炎：主要是由于接触某些过敏原或刺激物引起的过敏反应。主要表现为外阴部皮肤出现红斑、丘疹、水疱，严重时可出现糜烂、渗出。
8.阴虱病：是由阴虱寄生在阴毛和肛周的毛发上引起的传染性疾病。主要表现为外阴瘙痒，尤其是夜间更严重，可伴有抓痕、血痂或继发毛囊炎。
9.疥疮：是由疥螨寄生在皮肤引起的传染性疾病。主要表现为外阴及手指缝、手腕、肘窝、腋窝、乳房下、脐周、下腹部、股内侧和外生殖器等部位出现针尖大小的丘疹和水疱，夜间瘙痒剧烈。
如果出现外阴痒有小疙瘩的症状，建议及时就医，进行相关检查和诊断，以便明确病因并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持外阴清洁干燥，避免搔抓，穿宽松透气的棉质内裤，避免使用刺激性的洗液和化妆品。
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