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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑溢血又称脑出血，是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，急性期病死率为30%至40%。其死亡原因主要包括以下几个方面：
1.脑疝：脑出血后，血液在脑内积聚，形成血肿，可压迫周围脑组织，导致脑疝。脑疝是脑出血最严重的并发症之一，可导致脑干受压，呼吸、心跳停止。
2.肺部感染：脑出血患者常伴有意识障碍，咳嗽反射减弱或消失，容易发生肺部感染。肺部感染可加重病情，导致呼吸衰竭。
3.上消化道出血：脑出血后，应激性溃疡的发生率较高，可导致上消化道出血。上消化道出血可引起失血性休克，加重病情。
4.水、电解质紊乱：脑出血患者常伴有意识障碍，不能正常进食和饮水，容易发生水、电解质紊乱。水、电解质紊乱可导致心律失常、肾衰竭等并发症。
5.其他：脑出血还可导致心、肾等器官功能衰竭，以及多器官功能障碍综合征等并发症，这些并发症也可导致患者死亡。
总之，脑溢血是一种严重的疾病，但通过及时的诊断和治疗，可以提高患者的生存率和生活质量。了解脑溢血的相关知识，有助于更好地预防和应对这种疾病。
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