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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑溢血是指由于脑血管破裂或血管壁的破裂导致脑内出血的情况，属于脑血管疾病的一种。而脑损伤包括颅脑外伤和脑血管病变两大类，脑溢血属于后者，它是由于脑血管病变而引起的。
脑溢血的发生通常与高血压、动脉瘤、脑血管瘤等因素有关。这些病变会使脑血管受到压力和损伤，导致血管壁破裂，血液流入脑实质组织或脑室内，造成脑组织受损，引起脑功能障碍。
与创伤性脑损伤不同的是，脑溢血通常是由于体内病理因素引起的，而非外部物理力量直接导致的。创伤性脑损伤则是由外部力量作用于颅骨，使脑组织受到损伤，如脑震荡、脑挫裂伤等。
脑溢血可分为出血性脑卒中和出血性脑血管病两种类型。出血性脑卒中是指因脑出血导致的急性脑功能障碍，其病因多与高血压、脑动脉粥样硬化等有关；而出血性脑血管病则是指由于脑血管畸形、血管瘤等病变引起的脑出血。这两种类型的脑溢血都属于脑血管疾病范畴。
因此，从病因和分类来看，脑溢血属于脑血管疾病中的一种，不属于创伤性脑损伤。要预防和治疗脑溢血，首先要做好相关疾病的防范和治疗，如控制血压、预防动脉瘤破裂等。对已经发生的脑溢血，及时救治和康复恢复同样非常重要。
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