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尤长宣 主任医师 南方医科大学南方医院 肿瘤科门诊
脑胶质瘤是颅内最常见的原发性恶性肿瘤,能否通过放射治疗治愈与肿瘤的分级和分期有关。
一般来说,脑胶质瘤的治疗以手术为主,术后根据病理分级和分期选择放疗、化疗等综合治疗。Ⅰ级和部分Ⅱ级脑胶质瘤患者通过手术完全切除肿瘤后,一般不需要进行放疗和化疗,可获得长期生存,达到临床治愈。
对于不能完全切除肿瘤的Ⅱ级和部分Ⅲ级脑胶质瘤患者,手术后需要进行放疗和化疗,以提高肿瘤局部控制率,降低肿瘤复发率,延长患者的生存时间。
对于高级别脑胶质瘤,单纯手术或放疗的效果均不理想,一般需要在术后进行同步放化疗,再序贯替莫唑胺化疗。但由于肿瘤恶性程度高,患者的预后仍不理想,中位生存时间一般为14.6个月,5年生存率不足30%。
此外,放射治疗在脑胶质瘤的治疗中也有重要作用。对于一些无法手术或手术后残留的肿瘤,可以通过放射治疗来控制肿瘤的生长。对于一些复发的脑胶质瘤,放射治疗也可以作为一种有效的治疗手段。
总之,脑胶质瘤的治疗需要综合考虑患者的具体情况,包括肿瘤的分级、分期、位置、大小、患者的年龄、身体状况等。放射治疗可以作为脑胶质瘤综合治疗的一部分,对于一些患者可以达到治愈的效果,但对于一些患者可能只是控制肿瘤的生长,延长患者的生存时间。
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