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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑梗造影是一种用于诊断和治疗脑血管疾病的方法。在脑梗造影过程中，医生会通过插入导管到血管中，注入造影剂，然后使用X光或其他成像技术来观察脑血管的情况。
在某些情况下，脑梗造影后可能会考虑放置支架。以下是一些可能需要放置支架的情况：
1.血管狭窄严重：如果造影显示脑血管狭窄程度超过70%，且狭窄部位对脑血流有明显影响，放置支架可以帮助扩张血管，增加血流，降低再次发生脑梗的风险。
2.症状明显：患者出现明显的脑梗症状，如肢体无力、言语不清等，且这些症状与血管狭窄相关。放置支架可以改善脑血流，减轻症状。
3.药物治疗效果不佳：尽管经过药物治疗，但患者的症状仍然持续或加重，或者再次发生脑梗。放置支架可能是一种更好的治疗选择。
4.血管病变适合支架治疗：医生会评估血管病变的特点，如病变长度、形态等，以确定是否适合放置支架。
需要注意的是，放置支架并不是适用于所有脑梗患者的治疗方法。医生会根据患者的具体情况进行综合评估，包括年龄、健康状况、脑梗的严重程度等，来决定最适合的治疗方案。
在决定是否放置支架之前，患者和家属通常会与医生进行详细的讨论，了解手术的风险和益处。此外，术后的护理和药物治疗也非常重要，以确保支架的效果和预防并发症的发生。
总之，脑梗造影后是否放置支架是一个个体化的决策，需要综合考虑多种因素。患者和家属应该与医生充分沟通，了解各种治疗选择的优缺点，并根据自己的情况做出明智的决策。
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