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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑梗即脑梗死，又称缺血性脑卒中，是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。在脑梗急性期，医生通常会根据患者的具体情况选择合适的检查方法，CT和磁共振成像都是常用的检查手段，它们各有优缺点，具体选择哪种检查方法，需要医生根据患者的症状、病史、其他检查结果等因素综合判断。
CT检查的优点是速度快、操作简单、价格相对较低，可以快速排除脑出血等其他脑部疾病。在脑梗急性期，CT检查可以发现脑部的梗死灶，但对于较小的梗死灶或位于脑干、小脑等部位的梗死灶，可能不太敏感。
磁共振成像检查的优点是对脑部软组织的分辨率更高，可以更清晰地显示梗死灶的大小、位置、形态等信息，对于诊断脑梗的准确性更高。此外，磁共振成像检查还可以发现一些CT检查无法发现的病变，如微小梗死灶、血管狭窄等。但磁共振成像检查的缺点是检查时间较长、价格较高，对于一些体内有金属植入物或幽闭恐惧症的患者不适用。
在脑梗急性期，医生可能会先进行CT检查，以快速排除脑出血等紧急情况。如果CT检查结果不明确或需要进一步评估脑梗的情况，可能会建议进行磁共振成像检查。此外，医生还可能会根据患者的具体情况，选择其他检查方法，如脑血管造影、脑电图等，以帮助诊断和治疗。
总之，在脑梗急性期，选择CT还是磁共振成像检查，需要医生根据患者的具体情况综合判断。患者和家属应积极配合医生的检查和治疗，以便及时诊断和治疗脑梗，提高治疗效果和预后。
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