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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑梗死是由于脑血管阻塞引起的脑部缺血而造成的一种脑血管疾病。脑梗死发作后，脑部细胞因为缺血缺氧而受损，这种损伤会导致大脑功能的异常，包括认知、情绪和行为的改变。脑梗后精神异常的原因主要包括以下几点：
1.脑部损伤：脑梗死发作后，由于缺血引起的脑细胞坏死和损伤，导致大脑功能受损。这些损伤可能影响到大脑皮层和皮质下神经元的正常功能，从而引起认知障碍、情绪波动和行为异常。
2.神经递质失衡：脑梗死后，神经递质的释放和传递可能受到影响，导致多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质的水平失衡，从而导致情绪不稳定、焦虑和抑郁等精神异常症状。
3.脑功能重建障碍：脑梗死后，脑部神经元和神经回路的重建过程受到干扰，阻碍了损伤部位的功能恢复。这种功能重建障碍也会影响到患者的精神状态，导致认知能力下降、情绪不稳定等症状。
针对脑梗后精神异常，重要的是及时进行脑部功能恢复治疗，包括康复训练、药物治疗等手段，以促进脑部功能的恢复和神经元的再生，从而减轻患者的精神异常症状，提高生活质量。另外，患者的家人和社会也需要提供密切的关爱和支持，帮助患者尽快调整好心态，积极面对康复。
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