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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
肌张力是指肌肉在静止状态下的紧张程度。正常情况下,肌张力的调节是由神经系统精确控制的,以维持身体的姿势和运动的协调性。然而,脑干损伤会干扰这一调节过程,导致肌张力异常升高。
脑干损伤后,可能会影响到以下几个方面,从而导致肌张力高:
1.下行抑制通路受损:脑干中的一些神经核团负责向下传递抑制性信号,以调节肌张力。当这些通路受损时,抑制信号减弱,肌肉的紧张度就会增加。
2.运动神经元兴奋性增加:脑干损伤可能导致运动神经元的兴奋性异常升高,使肌肉更容易收缩,进而引起肌张力增高。
3.反射弧异常:脑干参与了许多反射弧的调节,包括牵张反射。损伤后,反射弧的功能可能发生紊乱,导致肌肉对牵张刺激的反应过度,表现为肌张力高。
4.肌肉本身的变化:长期的肌张力高可能导致肌肉的结构和功能发生改变,进一步加重肌张力异常。
肌张力高的表现包括肌肉僵硬、活动受限、肢体痉挛等。这不仅会影响患者的日常生活活动能力,还可能导致疼痛、肌肉疲劳和关节畸形等并发症。
如果怀疑有脑干损伤并出现肌张力高的症状,应及时就医,进行详细的神经系统检查和评估,并在医生的指导下制定个性化的治疗方案。同时,了解疾病的相关知识,积极参与康复治疗,有助于提高生活质量,促进康复进程。