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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
男孩子13岁了还没有变声，可能是正常的生理现象，也可能与某些疾病有关。以下是一些可能的原因：
1.正常的生理发育：男孩子的青春期通常在9-14岁之间开始，但个体之间存在差异。有些男孩子可能会稍晚进入青春期，因此13岁还没有变声和发育是正常的。
2.遗传因素：遗传因素在青春期的发育过程中起着重要作用。如果家族中有晚发育的成员，那么男孩子可能也会晚一些进入青春期。
3.营养状况：良好的营养对于身体的正常发育至关重要。如果男孩子营养不良或缺乏某些营养素，可能会影响青春期的发育。
4.健康问题：某些健康问题可能会导致青春期延迟或发育异常。例如，甲状腺功能低下、性腺功能减退、生长激素缺乏等疾病都可能影响青春期的发育。
如果男孩子13岁了还没有变声且那块也不长，家长可以采取以下措施：
1.观察等待：如果男孩子其他方面的发育正常，身体健康，家长可以先观察一段时间，等待青春期的自然进展。
2.提供良好的营养：确保男孩子摄入均衡的饮食，包括富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以支持身体的正常发育。
3.保持健康的生活方式：鼓励男孩子保持适量的运动、充足的睡眠和良好的心理状态。
4.就医咨询：如果家长对男孩子的发育情况感到担忧或疑虑，或者男孩子出现其他异常症状，如身高增长缓慢、第二性征不明显等，应及时咨询医生。医生会进行详细的身体检查和评估，可能会建议进行一些相关的检查，如激素水平测定、骨龄检查等，以确定是否存在健康问题。
需要注意的是，每个孩子的发育情况都是独特的，青春期的发育时间也有所不同。家长应该关注孩子的身体变化，但不要过于焦虑。如果有任何疑虑或问题，最好咨询专业医生的意见。
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