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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
骨折是指骨骼断裂的情况，由于外力作用而使骨骼发生断裂，通常需要经过适当的治疗才能恢复健康。对于某些骨折，手术治疗是必要的，以下是一些骨折一定要手术治疗的情况。
1.复合骨折：复合骨折是指骨折伴随着软组织损伤的情况，如皮肤撕裂或血管神经受损。这种情况下，手术可以通过外科干预将骨骼复位并修复软组织损伤，以避免感染和恶化。
2.开放性骨折：开放性骨折是指骨骼断裂后外露于外部环境的情况，常伴有组织撕裂和污染，需要及时清创，并通过手术修复骨折，以预防感染和骨头坏死。
3.骨折部位联合不稳定：对于骨折部位联合不稳定的情况，例如骨折断端错位或关节面脱位，手术可以通过内固定或外固定来恢复骨骼的正常结构和功能。
4.骨折不愈合或延迟愈合：如果骨折长时间无法愈合或者愈合缓慢，手术可以通过植入骨折合成物或进行骨髓刺激来促进骨折的愈合。
5.神经血管受损：当骨折同时伴有神经或血管受损时，需要手术修复受损的神经或血管，以恢复局部的神经功能和血液循环。
总之，骨折需要手术治疗的情况通常包括复合骨折、开放性骨折、骨折部位联合不稳定、骨折不愈合或延迟愈合以及神经血管受损。手术治疗不仅可以帮助恢复骨折部位的功能和形态，还能减少并发症的发生，加速康复。因此，在面临需手术治疗的骨折时，及时就医并接受专业医生的诊断和治疗是非常重要的。
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