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李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
免疫性血小板减少性紫癜(ITP)是一种获得性自身免疫性出血性疾病,主要是由于机体内免疫功能异常导致的血小板破坏增多和血小板生成减少或无效生成。以下是对该疾病的分点分析:
1.发病机制:ITP的发病机制主要与免疫介导的血小板破坏增多有关。机体内的免疫细胞错误地识别血小板为外来物质,从而对其进行攻击和破坏,导致血小板数量减少。
2.临床表现:ITP患者的主要症状包括皮肤及黏膜出血,如瘀点、紫癜、瘀斑及外伤后止血不易等,鼻出血、牙龈出血也很常见。严重内脏出血较少见,但月经过多较常见,在部分患者可为唯一的临床症状。患者病情可因感染等而骤然加重,出现广泛、严重的皮肤黏膜及内脏出血。
3.诊断:ITP的诊断主要基于血小板计数减少、骨髓巨核细胞发育成熟障碍、脾不大、血小板相关抗体增多等。
4.治疗:ITP的治疗目标是提高血小板计数至安全水平,预防出血事件的发生。治疗方法包括糖皮质激素、静脉丙种球蛋白、免疫抑制剂、血小板生成素受体激动剂等。
以上是对免疫性血小板减少性紫癜的简要分析,如有需要,建议咨询专业医生获取更多信息。
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