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李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
弥漫性大B细胞淋巴瘤是一种常见的非霍奇金淋巴瘤，其分期对于治疗方案的选择和预后评估非常重要。目前常用的分期系统是AnnArbor分期系统，该系统根据肿瘤的侵犯范围和是否存在全身症状将淋巴瘤分为四个阶段：
1.I期：淋巴瘤仅侵犯单个淋巴结区域或单个淋巴组织器官如脾脏、胸腺或韦氏环。
2.II期：淋巴瘤侵犯两个或多个淋巴结区域，但均在横膈的同侧。
3.III期：淋巴瘤侵犯横膈两侧的淋巴结区域，或同时侵犯淋巴结以外的组织或器官。
4.IV期：淋巴瘤广泛侵犯多个淋巴结以外的部位，如骨髓、肝脏、肺脏等。
除了AnnArbor分期系统，还有一些其他的分期方法，如Lugano分期系统等，它们在某些方面可能会有所不同，但基本原则是相似的。
分期的目的是为了评估病情的严重程度，指导治疗决策，并预测患者的预后。一般来说，早期阶段的淋巴瘤治疗效果较好，而晚期阶段的治疗难度较大。
需要注意的是，分期只是一个参考指标，患者的预后还受到许多其他因素的影响，如年龄、身体状况、治疗方案等。因此，在确定治疗方案时，医生会综合考虑患者的具体情况，制定个性化的治疗计划。
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