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李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
慢性再障指的是慢性再生障碍性贫血,是一种影响血液系统的疾病,其特点是骨髓造血功能减退,导致红细胞、白细胞和血小板数量减少。
1.病因分析:慢性再生障碍性贫血的确切原因尚不完全清楚,但多数研究认为与自身免疫、病毒感染、化学或物理因素导致的骨髓损伤有关。这些因素可能触发机体产生针对造血干细胞的免疫反应,从而抑制骨髓的正常造血功能。
2.临床表现:患者常表现为贫血、易感染及出血倾向。由于血细胞减少,患者可能感到乏力、头晕,并容易受到细菌或病毒的感染。血小板减少则可能导致皮肤瘀点、瘀斑或鼻出血等症状。
3.诊断与治疗:诊断慢性再生障碍性贫血通常基于详细的血液检查、骨髓穿刺和活检。治疗方面,主要目标是改善造血功能、控制感染和减少出血风险。治疗方法包括免疫抑制剂治疗、造血生长因子治疗以及支持性治疗,如输血和抗生素使用。
4.预后及生活管理:慢性再生障碍性贫血的预后因个体差异而异,部分患者经治疗后病情可得到稳定或改善。生活管理方面,患者需保持良好的个人卫生,避免感染,并遵循医生的建议进行规范治疗和生活方式的调整。