颅内占位性病变怎么办

: 潘琪主任医师教授 中山大学孙逸仙纪念医院神经外科

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颅内占位性病变是指在颅腔内占据一定空间的病变，包括肿瘤、血肿、脓肿、寄生虫等。这些病变可能会压迫周围的脑组织，导致神经功能障碍，如头痛、呕吐、视力障碍、肢体无力等。手术是治疗颅内占位性病变的主要方法之一。

手术的目的是尽可能地切除病变组织，减轻颅内压力，缓解神经功能障碍，并明确病变的性质。手术前，医生会对患者进行详细的评估，包括病史、症状、体征、影像学检查等，以确定手术的可行性和风险。

手术通常在全身麻醉下进行。医生会根据病变的位置和大小选择合适的手术入路，如开颅手术、经鼻蝶窦手术等。在手术过程中，医生会使用显微镜、神经导航等设备，以尽可能地保护周围的脑组织和神经血管。

手术后，患者需要在重症监护病房进行密切观察和护理。医生会监测患者的生命体征、神经系统功能等，及时处理可能出现的并发症，如出血、感染、脑水肿等。患者通常需要卧床休息一段时间，并接受康复治疗，以促进神经功能的恢复。

需要注意的是，颅内占位性病变的手术治疗风险较高，可能会出现一些并发症，如神经功能障碍、癫痫、脑积水等。因此，患者和家属在决定手术前，应该充分了解手术的风险和收益，并与医生进行详细的沟通。此外，手术后的康复治疗也非常重要，患者需要积极配合医生的治疗，以提高治疗效果。

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