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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
药物性肝损伤是指由于使用某些药物导致肝脏功能异常或损害，可能会出现肝功能异常，肝细胞损伤等症状，严重时甚至可能导致肝功能衰竭。影响全身健康。
药物性肝损伤的发生主要与药物代谢、肝脏解毒功能和免疫反应有关。一些药物在肝脏中代谢产生毒性代谢产物，或者干扰肝脏的解毒功能，也有可能引起免疫反应导致肝细胞损伤。一些常见的引起药物性肝损伤的药物包括抗生素、解热镇痛药、抗癌药、抗抑郁药、抗癫痫药等。对于药物性肝损伤的诊断不能单一依靠病史、体格检查，应结合肝功能检查、血清标志物检测、影像学检查等方法进行综合评估。
药物性肝损伤的临床表现多种多样，主要包括肝功能异常、乏力、食欲不振、黄疸等症状。对于临床诊断的依据主要表现在是否存在潜在的肝损害的药物、病史、肝功能辅助检查的结果。
预防药物性肝损伤首先需要注意用药安全，选择合适的药物和其用量，并严格按照医嘱使用。同时，对于一些容易引起肝损伤的药物，在使用期间定期监测肝功能，一旦出现肝功能异常要及时停药并就医。
总之，药物性肝损伤是一种常见但可预防的肝脏疾病。患者在用药期间应密切关注自身身体状况，定期进行相关检查，对于有潜在肝损害风险的药物要特别注意。
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