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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要影响关节，导致疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍。确诊类风湿关节炎需要综合考虑以下几个方面：
1.症状和体征：
-关节疼痛和肿胀：通常是对称性的，多发生在手指、手腕、膝盖、脚踝等小关节。
-晨僵：早晨起床时关节僵硬，活动后逐渐减轻。
-疲劳和乏力。
2.实验室检查：
-血液检查：检测类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等自身抗体，这些抗体在类风湿关节炎患者中常呈阳性。
-炎症指标：如红细胞沉降率和C反应蛋白，可反映炎症的程度。
3.影像学检查：
-X线检查：可以观察关节的结构变化，如骨质疏松、关节间隙狭窄等。
-磁共振成像：对于早期诊断和评估关节炎症更敏感。
如果怀疑有类风湿关节炎，应及时就医，医生会根据症状、体征和检查结果进行综合判断。确诊后，治疗的目标是减轻疼痛、控制炎症、保护关节功能，并预防并发症。
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