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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
静脉炎是指静脉血管的急性无菌性炎症，根据病变部位不同，静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。其发病原因主要包括以下几个方面。
1.化学因素
-药物刺激：在静脉内输入刺激性较强的药物，如抗生素、化疗药物等，可能会导致静脉内皮细胞损伤，引发静脉炎。
-高渗溶液：输入高渗溶液，如高浓度葡萄糖、氨基酸等，可使血浆渗透压升高，导致血管内皮细胞脱水、坏死，进而引起静脉炎。
2.机械因素
-导管损伤：长期留置静脉导管，如中心静脉导管、外周静脉留置针等，可能会对静脉内皮细胞造成机械性损伤，引发静脉炎。
-手术创伤：手术过程中对静脉的牵拉、挤压等操作，可能会导致静脉内皮细胞损伤，增加静脉炎的发生风险。
3.感染因素
-细菌感染：皮肤或软组织感染灶中的细菌可经血行播散或通过周围组织直接蔓延至静脉，引起静脉炎。
-真菌感染：长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂的患者，容易发生真菌感染，进而导致静脉炎。
4.其他因素
-自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病可累及血管，导致静脉炎的发生。
-肥胖：肥胖患者皮下脂肪较多，静脉位置较深，穿刺难度增加，容易导致静脉损伤，引发静脉炎。
-长期卧床：长期卧床的患者，下肢静脉血液回流缓慢，容易形成血栓，进而导致静脉炎。
如果已经发生了静脉炎，应及时就医，根据病情采取相应的治疗措施。
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