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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是,静脉曲张是其他病变的继发表现。
-导致下肢静脉曲张的原因很多,最多见的为单纯性下肢浅静脉曲张,其主要病因为股隐静脉瓣膜的功能不全。另外一种重要病因见于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全,因其往往合并大隐静脉瓣膜功能不全,多表现出浅表静脉的迂曲扩张。
-下肢深静脉血栓形成后综合征,因为深静脉回流不畅,发生浅静脉代偿性的迂曲扩张;下肢动静脉瘘、静脉畸形骨肥大综合征也可有下肢浅静脉曲张表现;下腔静脉回流受阻,如布加综合征,也可导致下肢静脉曲张。
下肢静脉曲张也可能提示其他疾病存在,需积极治疗原发病;若深静脉回流不畅,则处理浅静脉更应谨慎。