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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
颈动脉狭窄是否有必要做支架，需要根据具体情况来判断，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
1.狭窄程度：一般来说，狭窄程度越严重，对脑部供血的影响就越大，发生脑梗死的风险也越高。如果狭窄程度超过70%，或者出现了明显的脑缺血症状，如头晕、黑矇、言语不清、肢体无力等，可能需要考虑支架治疗。
2.症状：即使狭窄程度没有达到70%，但如果出现了频繁的脑缺血症状，也可能需要支架治疗来改善脑部供血，预防脑梗死的发生。
3.药物治疗效果：对于颈动脉狭窄患者，通常会先采用药物治疗，如抗血小板药物、他汀类药物等，以控制血压、血糖、血脂，预防血栓形成。如果药物治疗效果不佳，狭窄仍在进展，或者出现了脑缺血症状，可能需要考虑支架治疗。
总之，颈动脉狭窄是否需要做支架，需要综合考虑多种因素。患者在决定治疗方案前，应该与医生进行充分的沟通，了解各种治疗方法的利弊，权衡风险和获益，做出明智的选择。
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