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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病，它指的是颈动脉内膜的厚度增加，导致动脉管腔变窄，血液流通受阻。颈动脉狭窄可能会导致缺血性卒中等严重后果，因此对于患有颈动脉狭窄的患者来说，是否需要手术是一个常见的疑问。
首先，对于颈动脉狭窄的治疗，不是所有的病例都需要手术。一般来说，在症状不明显或者颈动脉狭窄程度较轻的情况下，医生会优先采取药物治疗、改变生活方式等保守治疗方法，来降低患者的血液黏稠度，控制高血压和高血脂等导致狭窄的危险因素，帮助患者减缓疾病的进展。
然而，对于颈动脉狭窄严重并伴有严重症状如视觉障碍、语言障碍、肢体无力等的患者，或者颈动脉狭窄程度较重且症状明显的患者，通常会需要进行手术治疗。手术治疗包括血管成形术、颈动脉内膜切除术等，这些手术能够帮助扩张血管，减少狭窄，恢复血液正常流通，从而降低发生卒中等严重后果的风险。
总的来说，对于颈动脉狭窄是否需要手术，需要根据患者具体的情况来进行评估。患者应该在医生的指导下接受必要的检查，包括血管超声、CT、MRI等，来确定狭窄的程度和严重程度，然后再根据医生的建议选择最合适的治疗方法。
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