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王帅 副主任医师 郑州大学第一附属医院 眼科
近视是一种常见的眼科疾病，指眼球在调节放松的状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前。近视患者通常看远处的物体模糊，而看近处的物体清晰。
一、近视的原因
1.遗传因素：近视具有一定的遗传性，如果父母双方或一方近视，其子女近视的风险会增加。
2.环境因素：长时间近距离用眼、缺乏户外活动、读写姿势不正确、照明光线过强或过弱等，都可能导致近视的发生。
二、近视的分类
1.假性近视：也称调节性近视，是由眼疲劳引起的短暂性近视，经过休息或使用睫状肌麻痹剂后，视力可以恢复正常。
2.真性近视：也称轴性近视，是由于眼轴过长或角膜、晶状体等屈光间质的曲率过大，导致光线聚焦在视网膜之前，不能在视网膜上清晰成像。
3.高度近视：指近视度数大于600度，伴有眼轴延长、眼底视网膜和脉络膜萎缩性等退行性病变。
三、近视的临床表现
1.视力下降：近视患者看远处的物体模糊，而看近处的物体清晰。
2.视疲劳：由于过度调节，近视患者可能会出现眼痛、眼胀、头痛、注意力不集中等视疲劳症状。
3.外斜视：部分近视患者可能会出现外斜视，即眼睛向外偏斜。
4.眼底改变：高度近视患者的眼底可能会出现豹纹状眼底、近视弧形斑、黄斑出血、视网膜裂孔和脱离等病变。
四、近视的诊断
1.视力检查：包括远视力检查和近视力检查，可以初步了解患者的视力情况。
2.验光检查：包括散瞳验光和非散瞳验光，可以准确了解患者的屈光度，确定近视的类型和程度。
五、近视的治疗
1.框架眼镜：是最常用的矫正近视的方法，可以提高患者的视力，适用于各种近视患者。
2.角膜接触镜：包括软性角膜接触镜和硬性透气性角膜接触镜，前者适用于近视度数较低的患者，后者适用于高度近视或角膜不规则散光的患者。
3.手术治疗：包括角膜屈光手术、眼内屈光手术等，适用于近视度数稳定、不愿意戴眼镜或角膜接触镜的患者。
六、近视的预防
1.增加户外活动：每天进行2小时以上的户外活动，可以有效预防近视的发生。
2.保持正确的用眼姿势：看书、写字时保持正确的姿势，眼与书本的距离应保持30厘米左右。
3.避免长时间用眼：每隔45~60分钟，让眼睛休息5~10分钟。
4.合理饮食：多吃富含维生素A、C和叶黄素的食物，如胡萝卜、西红柿、菠菜等。
5.定期进行眼健康检查：建议每年进行一次眼健康检查，及时发现和治疗眼部疾病。
近视是一种常见的眼科疾病，可导致患者视力下降、视疲劳等。增加户外活动、保持正确的用眼姿势、避免长时间用眼、合理饮食和定期进行眼健康检查等措施，可以预防近视的发生。
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