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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
结核性脑膜炎是结核菌感染所引起的一种严重疾病，其中包括了脑膜炎和脑实质炎，通常表现为头痛、发热、恶心、呕吐、颈部僵硬等症状。本症状是由于结核性脑膜炎引发脑膜炎和脑实质炎所致，如果不及时治疗可能导致严重并发症。
首先，结核性脑膜炎的患者常常出现持续性的头痛，有时会伴随着呕吐，尤其在清晨起床时头痛加重。头痛的程度因人而异，有些患者可能会感到剧烈的疼痛，常常影响到日常生活和工作。
其次，患者可能会出现发热症状，尤其是在晚上。发热可能伴随着寒战和出汗，引起患者不适和疲惫。此外，由于脑膜炎引起脑膜刺激，患者还可能出现颈部僵硬的症状，也就是所谓的颈弓征，患者不能完全伸直颈部。脑实质炎的表现包括嗜睡，昏迷，肌张力增高等。
除了上述症状外，结核性脑膜炎还可能引起其他神经系统症状，如偏瘫、共济失调、痉挛等。在儿童中，症状可能更复杂，包括抽搐、儿童惊厥等症状。
总之，结核性脑膜炎是一种严重的疾病，其症状包括头痛、发热、呕吐、颈部僵硬等情况。患者如果出现上述症状，特别是持续性的头痛、颈部僵硬和发热，应立即就医，以免延误病情。结核性脑膜炎需要及时的诊断和治疗，以避免严重的神经系统并发症。
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