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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
在日常生活中，糖尿病困扰着很多患者。作为全世界继心血管疾病和肿瘤类疾病之后的第三大非传染性疾病，糖尿病会导致长期血糖增高，大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等。糖尿病虽然不会立即导致患者死亡，但是会严重影响患者生活质量，并且引发危险的并发症。那么，什么是糖尿病？糖尿病人不能多喝水是真的吗？
一、什么是糖尿病？
糖尿病是一种代谢性疾病，由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损而引发的高血糖是其主要特征，容易发生在老年人群体中，症状主要是容易口渴、小便多、身体消瘦和疲乏无力等。糖尿病会严重影响人们的生活质量，会导致身体各组织的慢性损害和功能障碍，尤其容易危害眼部、肾脏、心脏、血管和神经的健康。并且，糖尿病是目前已知并发症最多的一种疾病，各种并发症超过100种。其中，糖尿病心血管并发症，比如冠心病，是引起糖尿病患者死亡的首要病因。值得注意的是，糖尿病患者死亡有一半以上是心脑血管并发症所致。
二、糖尿病人不能多喝水，是真的吗？
一般来说，糖尿病人会比较容易感到口渴，喝水就会比较多。但是，受到网络错误信息影响，有部分人误认为糖尿病患者应该控制饮水，减少水分摄入。其实，恰恰相反，糖尿病患者控制饮水可能会加重糖尿病，不能达到对糖尿病的治疗效果。
对于糖尿病患者来说，口渴说明体内缺水，体内缺水会使血液浓度上升，会提高并发症风险，多喝水对身体有一定好处。比如，多饮多尿能够加快身体的新陈代谢，有利于让体内的毒素更快排出体外。同时，喝水能有效预防糖尿病酮症酸中毒，中毒者更应大量摄入水分。此外，对于老年人，饮水可以改善血液的循环，减少老年患者患脑血栓的风险。所以，糖尿病患者每天应该喝足够的水，来满足身体对水的需求。特别是到了秋天干燥的时候，多饮水多补充水分对于糖尿病患者是非常重要的。
当然，只有当糖尿病患者有严重的肾功能障碍，并且出现小便少、身体水肿时，才不能多喝水。当糖尿病患者出现一些肾功能方面的不良反应，如蛋白尿、低蛋白血症，严重水肿等，通常需要每日喝水少于一千毫升。同时，也要注意每天的尿量和排汗量，使水份的摄入量略少于排出量，这样有助于减轻肾脏负担。
以如今医疗技术的发展水平来说，糖尿病是比较难治愈的，糖尿病患者多采用饮食、药物、运动等综合治疗。为了缓解和减轻糖尿病的症状，患者应该控制饮食，合理摄入热量，少吃多餐。饮食以蔬菜、粗粮为主，口味尽量清淡，减糖减盐，更应该听从医生的嘱托，加强与医生的交流。此外，千万不要轻信网络上“糖尿病人不能多喝水”等错误言论，需谨遵医嘱。
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