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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
肩周炎是一种常见的肩部疾病，主要表现为肩部疼痛、僵硬和活动受限。以下是一些肩周炎的鉴别方法：
1.症状表现：肩周炎的典型症状是肩部疼痛，尤其是在夜间或活动时加重，同时伴有肩部僵硬和活动受限。疼痛通常会逐渐加重，并可能向颈部、手臂或背部放射。
2.体格检查：医生会进行肩部的体格检查，包括检查肩部的活动范围、肌肉力量、压痛部位等。肩周炎患者通常会出现肩部活动受限，尤其是外展、外旋和内旋动作。
3.影像学检查：X线检查可以排除肩部骨折、脱位等其他疾病。磁共振成像（MRI）检查可以更清楚地显示肩部软组织的情况，如肩袖损伤、滑膜炎等。
4.实验室检查：一般情况下，肩周炎不需要进行实验室检查。但在某些情况下，如怀疑感染或风湿性疾病时，可能需要进行血液检查。
5.鉴别诊断：肩周炎需要与其他肩部疾病进行鉴别，如肩袖损伤、肩峰撞击综合征、颈椎病等。这些疾病的症状和治疗方法可能与肩周炎不同，因此需要进行详细的鉴别诊断。
需要注意的是，肩周炎的诊断需要综合考虑症状、体格检查、影像学检查等多方面的信息。如果出现肩部疼痛、僵硬等症状，应及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
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