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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。
肩周炎的分期主要包括以下三个阶段：
1.疼痛期：又称为早期，肩部疼痛为主，夜间明显，影响睡眠，压痛范围广泛，伴有肌肉痉挛和肩关节活动受限，但主要是局部的外展、外旋和后伸活动受限，没有明显的关节僵硬。这个阶段可持续2-9个月。
2.僵硬期：又称为中期，肩痛逐渐减轻，但肩关节僵硬逐渐加重，呈“冻结”状态，梳头、穿衣、举臂等日常活动均感困难，严重时甚至影响睡眠。这个阶段可持续4-12个月。
3.恢复期：又称为后期，肩部疼痛基本消失，肩关节活动范围逐渐增加，但可能无法完全恢复正常。这个阶段可持续5-26个月。
需要注意的是，肩周炎的分期并不是绝对的，每个患者的病情可能会有所不同，而且肩周炎的恢复时间也因人而异。在肩周炎的治疗过程中，患者应该积极配合医生的治疗，进行适当的康复锻炼，以促进肩关节的恢复。同时，患者还应该注意肩部的保暖，避免肩部受伤和过度劳累。
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