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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
甲亢是一种由于甲状腺过度活跃，分泌过多甲状腺激素而引起的疾病。手术治疗是甲亢的治疗方法之一，但并非所有甲亢患者都需要手术。以下是一些可能需要手术治疗的情况：
1.甲状腺肿大明显：当甲状腺肿大到一定程度，压迫周围组织和器官，如气管、食管等，导致呼吸困难、吞咽困难等症状时，手术可能是必要的。
2.药物治疗无效或不能耐受：尽管药物治疗是甲亢的首选治疗方法，但有些患者可能对药物治疗不敏感或出现严重的副作用，无法继续使用药物。在这种情况下，手术可能是一种选择。
3.甲亢复发：对于已经接受过药物治疗或放射性碘治疗，但甲亢复发的患者，手术可以考虑作为治疗选项。
4.疑似或确诊甲状腺癌：如果在甲亢的诊断过程中发现甲状腺结节，且怀疑或确诊为甲状腺癌，手术通常是必要的治疗方法。
5.孕妇：在怀孕期间，甲亢可能对孕妇和胎儿产生不良影响。如果药物治疗不能有效控制甲亢，手术可能在妊娠中期进行。
6.个人意愿：有些患者可能由于个人原因，如对药物治疗的担忧或对长期服药的不适应，而选择手术治疗。
需要注意的是，手术治疗甲亢也存在一定的风险和并发症，如出血、感染、声音嘶哑、甲状旁腺功能减退等。因此，在决定是否进行手术治疗之前，患者应与医生充分沟通，了解手术的利弊，并根据个人情况做出决策。
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