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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
甲钴胺和谷维素是两种不同的药物，它们在化学结构、作用机制和临床应用等方面存在一些区别。
1.化学结构
-甲钴胺：是维生素B12的衍生物，其化学名称为甲钴胺。
-谷维素：谷维素是一种脂溶性的阿魏酸酯混合物，主要从米糠油中提取得到。
2.作用机制
-甲钴胺：作为辅酶参与体内的生化反应，促进神经细胞的修复和再生，改善神经传导功能。
-谷维素：通过调节植物神经功能，改善内分泌平衡，缓解焦虑、紧张等情绪，同时具有一定的抗氧化作用。
3.临床应用
-甲钴胺：主要用于治疗周围神经病，如糖尿病性神经病变、神经炎等，也可用于维生素B12缺乏引起的贫血。
-谷维素：常用于治疗神经官能症、经前期紧张综合征、更年期综合征等，也可辅助治疗高脂血症。
4.不良反应
-甲钴胺：偶见过敏反应，如皮疹等。
-谷维素：不良反应较少，偶有胃部不适、恶心、呕吐、口干、皮疹、乳房肿胀、油脂分泌过多、脱发、体重增加等。
需要注意的是，甲钴胺和谷维素都是处方药，应在医生的指导下使用。在使用过程中，如果出现不适或症状无改善，应及时就医。此外，对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，使用前应咨询医生。
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