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王帅 副主任医师 郑州大学第一附属医院 眼科
继发性闭角型青光眼是一种由于其他眼部疾病或因素导致的青光眼类型。治疗的目标是降低眼压，保护视神经，防止视力进一步损害。以下是一些常见的治疗方法：
1.药物治疗：
-缩瞳剂：通过收缩瞳孔，拉开虹膜，增加房水外流，降低眼压。
-β受体阻滞剂：减少房水生成，降低眼压。
-碳酸酐酶抑制剂：抑制房水生成。
-前列腺素衍生物：增加房水经葡萄膜巩膜外流通道排出。
2.激光治疗：
-周边虹膜切除术：适用于虹膜膨隆导致房角关闭的患者，通过激光在虹膜上打孔，沟通前后房，解除瞳孔阻滞。
-周边虹膜成形术：对于虹膜后粘连导致房角关闭的患者，可采用激光拉伸虹膜根部，使房角开放。
3.手术治疗：
-小梁切除术：建立新的房水引流通道，降低眼压。
-青光眼引流阀植入术：将引流阀植入眼内，引流房水，降低眼压。
-睫状体光凝术：破坏睫状体，减少房水生成。
4.其他治疗：
-控制原发病：积极治疗导致继发性闭角型青光眼的原发疾病，如眼部炎症、晶状体脱位等。
-定期随访：监测眼压、视神经和视野的变化，根据病情调整治疗方案。
需要注意的是，继发性闭角型青光眼的治疗需要及时、规范。如果不及时治疗，眼压持续升高可能会导致视神经损伤，进而影响视力。因此，如果出现眼部不适、视力下降等症状，应及时就医，进行全面的眼部检查，并遵循医生的建议进行治疗。同时，患者在治疗过程中应注意眼部卫生，避免过度用眼，保持良好的生活习惯。
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