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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑出血是指颅内血管破裂导致血液外溢到脑组织中，引起脑组织受损的一种疾病。既往史脑出血的诊断需要依靠医生的临床判断和一系列的检查。
首先，医生会通过询问病史和进行身体检查来初步判断是否存在脑出血的可能性。例如，患者是否有突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状。
其次，医生通常会要求进行头部CT或MRI检查来确认脑出血的诊断。这些检查能够清晰地显示出颅内的血液情况，从而确诊是否存在脑出血。
除了头部影像学检查之外，医生还可能会进行脑脊液检查，以检查脑脊液中是否含有出血迹象。
另外，对于一些病情较为严重的患者，医生可能会进行脑血管造影检查，通过注射造影剂来观察脑血管的情况，以便找到和确定出血点的位置和程度。
总之，既往史脑出血的诊断需要综合临床表现和一系列的检查手段来进行，只有通过专业的医学检查和诊断才能做出准确的诊断，从而制定合理的治疗方案。如果患者有既往史脑出血的情况，平时应该定期体检，遵医嘱进行治疗和管理，以预防病情的恶化。
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