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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
急性肝功能衰竭是指由于各种原因导致的急性肝细胞损伤，使肝功能急剧受损，在短时间内出现肝功能障碍和凝血功能障碍的一种严重疾病。与慢性肝功能衰竭不同，急性肝功能衰竭起病急，发展迅速，临床表现危急，病死率高。这种疾病不仅会对患者的生命造成威胁，也给家庭带来沉重的负担。
急性肝功能衰竭的病因可能包括药物过量、急性病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、局部或全身缺血、化学中毒等。然而，有些急性肝功能衰竭的病人在入院时被排除了感染、有慢性肝病、滥用药物或者饮酒，这些被称为无病因明确的急性肝功能衰竭。这种现象并不常见，但依然需要引起足够的重视。
当患者出现急性肝功能衰竭的症状时，通常包括进行性恶心、呕吐、腹胀、腹泻以及黄疸等，严重病例会引起精神症状的变化，甚至昏迷。此外，因为血小板和凝血因子的减少，患者可能表现出出血倾向。这些症状需要患者及时就医，进行相应的检查和治疗。
治疗急性肝功能衰竭需要全面的调查和治疗，包括停用可疑的药物，解除引起肝功能衰竭的病因，纠正凝血功能障碍等。对于无病因明确的急性肝功能衰竭，常用的治疗手段包括肝移植、肝支持疗法等，需要医生根据患者的具体情况选择适当的治疗方案。
总的来说，急性肝功能衰竭是一种严重威胁生命的疾病，患者在出现症状时应及时就医，接受专业的治疗。同时，避免滥用药物，保持良好的生活习惯和饮食结构，有助于预防这种疾病的发生。
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