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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
颅底骨折是指颅骨底部的骨折,通常是由头部受伤、摔倒、车祸等外力造成的。颅底骨折需要及时治疗,否则会引起严重的并发症。
一旦确认患者有颅底骨折,首先要稳定患者的病情,保持呼吸道通畅,及时进行头部CT检查以明确骨折的位置和程度。对于无并发症的轻度颅底骨折,通常采用保守治疗,包括卧床休息、避免剧烈运动、保持头部位置舒适等。同时避免任何可能导致颅内压升高的因素,如用力咳嗽、打喷嚏等。
对于严重颅底骨折,特别是伴有颅内出血、脑部损伤等并发症的患者,通常需要手术干预。手术治疗的目的包括清除颅内血肿、减轻颅内压、修复颅底骨折等。手术治疗需要在患者病情稳定后进行,根据具体情况选择合适的手术方法,如颅内血肿清除术、髁突复位术、开颅减压术等。
在颅底骨折的治疗过程中,患者需要密切观察病情变化,监测血压、心率、呼吸等生命体征,以便及时发现并处理并发症。在康复阶段,患者需要进行相关康复训练,如头部运动康复、神经功能锻炼等,以恢复日常生活能力。
总的来说,颅底骨折的治疗需要综合考虑病情严重程度、患者年龄、身体状况等因素,采取保守或手术治疗的方法。同时,患者及家属也要积极配合医生的治疗建议,做好康复护理工作,以提高治疗效果,减少并发症的发生。