后背长了很多红色痘痘，考虑与马拉色菌毛囊炎、痤疮、接触性皮炎等原因有关。不同疾病的病因和治疗方法有所不同。
-马拉色菌毛囊炎：马拉色菌是一种真菌，在人体皮肤表面大量繁殖时，可引起马拉色菌毛囊炎。好发于皮脂丰富的部位，如胸背部、颈部等。典型皮损为半球形毛囊性红色丘疹或脓疱，可挤出粉脂状物质。治疗上以外用抗真菌药物为主，如酮康唑洗剂、联苯苄唑乳膏等，病情严重者可口服抗真菌药物，如伊曲康唑、氟康唑等。
-痤疮：痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，可发生于面部、胸背部等。初起为与毛囊一致的圆锥形丘疹，如白头粉刺或黑头粉刺。若炎症继续发展，可形成脓疱、结节、囊肿等。可外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物治疗，严重者需口服抗生素，如多西环素、米诺环素等。
-接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤接触外界物质后发生的炎症性反应。好发于接触部位，如手部、颈部等。皮损多为红斑、肿胀、丘疹、水疱等。去除接触物后，症状可逐渐缓解。可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏等药物治疗，瘙痒严重者可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，以免加重病情。
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