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李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
红细胞体积分布宽度是反映红细胞体积大小异质性的参数,由血细胞分析仪测量而获得。以下是关于红细胞体积分布宽度的情况:
1.定义与意义:红细胞体积分布宽度能够表达红细胞体积的均匀程度。其值增大,说明红细胞体积大小不均,常见于各种贫血;其值减小,说明红细胞体积大小均一,整齐。
2.正常参考范围:红细胞体积分布宽度的正常参考范围因不同的检测方法而略有差异,但一般都在11.5%~14.5%之间。
3.增高原因:红细胞体积分布宽度增高主要见于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征等。这些疾病会导致红细胞生成障碍或破坏增加,使红细胞体积大小不均。
4.降低原因:红细胞体积分布宽度降低通常表示红细胞体积相对均一,这可能与再生障碍性贫血、地中海贫血等有关。这些疾病可能导致红细胞生成减少或破坏过多,但残存的红细胞体积相对均一。
5.临床应用:红细胞体积分布宽度在贫血的鉴别诊断中有重要价值,可以结合红细胞平均体积等指标进行综合判断。
在解读红细胞体积分布宽度时,应注意其受到的影响因素,如血液稀释、冷藏等。同时,红细胞体积分布宽度的变化也可能受到年龄、性别等生理因素的影响。