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李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
红细胞分布宽度(RDW)是反映红细胞体积异质性的参数,由血细胞分析仪测量而获得。其中,RDW-SB指的是红细胞分布宽度标准差。当RDW-SB为36时,表明红细胞体积大小存在一定的差异。
这一指标的变化可能与多种生理和病理状态相关。在生理情况下,例如新生儿、高原居民等,RDW-SB可能会略有增高,这与特定的生理适应机制有关。在病理情况下,RDW-SB的增高可能与贫血、造血异常、铁缺乏、维生素B12或叶酸缺乏等因素有关。这些疾病或状态会影响红细胞的生成和成熟过程,导致红细胞体积大小不均一。
此外,RDW-SB的变化也可能与某些慢性疾病、炎症和感染等病理过程相关。这些病理过程可能导致红细胞膜的通透性改变,进而影响红细胞体积的稳定性。
总之,RDW-SB为36时,提示红细胞体积存在一定的异质性。这一指标的变化可能涉及多种生理和病理过程,需要结合其他相关指标和临床表现进行综合分析,以明确其具体的临床意义。如有疑虑,建议及时就医,以便得到专业的诊断和治疗。