黑色素瘤是一种来源于黑色素细胞的恶性肿瘤,多发生于皮肤,也可发生于黏膜及眼葡萄膜、软脑膜等部位。其发病原因较为复杂,目前认为主要与以下因素有关。
-紫外线照射:长期暴露于阳光下,尤其是紫外线B照射,是黑色素瘤的重要危险因素之一。UVB可损伤皮肤细胞的DNA,导致基因突变,从而增加黑色素瘤的发生风险。
-遗传因素:部分黑色素瘤患者有家族遗传史,其亲属患黑色素瘤的风险较高。一些遗传突变,如CDK4、CDKN2A等基因突变,也与黑色素瘤的发生有关。
-肤色和种族:肤色较浅的人,如白种人,患黑色素瘤的风险较高。而肤色较深的人,如黑种人,患黑色素瘤的风险相对较低。
-免疫因素:免疫系统功能低下或缺陷可能增加黑色素瘤的发生风险。例如,接受器官移植后长期使用免疫抑制剂的患者,患黑色素瘤的风险较高。
-痣和发育不良痣:痣是黑色素瘤的常见前驱病变,尤其是先天性巨痣和发育不良痣。这些痣可能会恶变,形成黑色素瘤。
-外伤和刺激:皮肤的外伤、慢性炎症、烧伤、X线照射等刺激,可能导致黑色素细胞发生恶变,形成黑色素瘤。
-其他因素:某些药物、化学物质、病毒感染等也可能与黑色素瘤的发生有关。
需要注意的是,以上因素并非单独作用,而是相互影响,共同导致黑色素瘤的发生。为了预防黑色素瘤的发生,应采取以下措施。