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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
骨性关节炎和类风湿性关节炎是两种常见的关节疾病，但它们在病因、发病机制和临床表现上有所不同。
首先，骨性关节炎是一种以关节软骨磨损和关节边缘骨增生为主要特征的慢性疾病，多见于中老年人。关节软骨的损耗会导致关节间的摩擦增加，进而引起疼痛、僵硬和功能受限。而类风湿性关节炎则是一种自身免疫性疾病，以慢性全身性炎症和多关节炎症为主要表现，多见于青壮年人，女性患病率较高。
其次，骨性关节炎的发病原因与年龄、性别、遗传因素、肥胖和关节过度使用等有关，主要表现为关节结构的磨损和变形。而类风湿性关节炎则是一种自身免疫性疾病，其病因复杂，可能与遗传、环境、感染等多种因素有关。
再者，两种关节炎在临床表现上也有所不同。骨性关节炎主要表现为关节疼痛、僵硬、关节功能受限和骨质增生。而类风湿性关节炎则表现为多关节炎症、晨僵、肌肉萎缩和全身疲乏等症状。
最后，治疗方法也不同。对于骨性关节炎，主要的治疗方法包括药物治疗、物理疗法、手术治疗等。而对于类风湿性关节炎，除了药物治疗外，还需要针对免疫系统的调节治疗，如生物制剂、免疫调节剂等。
总的来说，骨性关节炎和类风湿性关节炎虽然都是关节疾病，但在病因、发病机制和临床表现上有所不同，因此在诊断和治疗上也需要有针对性的方法。如果患者出现关节疼痛、肿胀、红斑等症状，应及时就医并接受专业检查和治疗。
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