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李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
骨髓穿刺术是一种常用的临床诊断和治疗技术，主要用于诊断血液系统疾病，如白血病、再生障碍性贫血等，也可用于某些恶性肿瘤的骨髓转移、骨髓干细胞移植等治疗。骨髓穿刺的适应症主要包括以下几类：
1.血液病的诊断：包括各种贫血、白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤等。通过骨髓穿刺，可以观察骨髓中各种细胞的形态、数量和比例，从而明确血液病的诊断。
2.感染性疾病的诊断：某些感染性疾病如骨髓炎、败血症等，可能导致骨髓中的病原体或炎症细胞增多。通过骨髓穿刺，可以进行病原体培养或药敏试验，有助于明确感染的病原体种类和敏感药物，指导临床治疗。
3.恶性肿瘤的诊断和治疗：骨髓穿刺可以发现某些恶性肿瘤如淋巴瘤、多发性骨髓瘤等的骨髓转移，为肿瘤的诊断和分期提供依据。此外，骨髓穿刺还可用于某些恶性肿瘤的骨髓干细胞移植治疗。
4.其他疾病的诊断：如某些代谢性疾病、自身免疫性疾病等，可能导致骨髓中的细胞或物质代谢异常。通过骨髓穿刺，可以进行相关检查，有助于明确诊断。
总之，骨髓穿刺术是一种安全、有效的临床诊断和治疗技术，广泛应用于血液系统疾病、感染性疾病、恶性肿瘤等多种疾病的诊断和治疗。在进行骨髓穿刺术时，医生会根据患者的具体情况选择合适的穿刺部位和方法，以提高诊断的准确性和安全性。
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骨髓穿刺术的适应症
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