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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
高血糖和糖尿病是两个相关但不同的概念。以下是它们的主要区别：
1.定义：
-高血糖：指血液中葡萄糖浓度高于正常范围。正常的血糖水平在空腹时通常为3.9-6.1mmol/L，餐后血糖会有所升高，但一般在7.8mmol/L以下。
-糖尿病：是一种慢性代谢性疾病，其特征是血糖水平长期高于正常范围。糖尿病的诊断通常需要多次测量血糖，并结合其他症状和检查结果。
2.原因：
-高血糖：可能由多种因素引起，包括饮食、运动、应激、药物等。暂时性的高血糖通常是由于摄入过多的糖分或身体对胰岛素的反应不足引起的。
-糖尿病：主要是由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷导致的。胰岛素是一种由胰腺分泌的激素，它帮助细胞摄取和利用葡萄糖。糖尿病患者的胰岛细胞功能受损，无法有效调节血糖水平。
3.症状：
-高血糖：在血糖升高的初期，可能没有明显的症状。但长期高血糖可能导致一些非特异性症状，如口渴、多饮、多尿、疲劳等。
-糖尿病：除了高血糖的症状外，还可能出现其他并发症的症状，如视力模糊、手脚麻木、伤口愈合缓慢、频繁感染等。
4.诊断：
-高血糖：通常通过测量空腹血糖、餐后血糖或糖化血红蛋白（HbA1c）来诊断。单次血糖升高可能不足以确诊高血糖，需要多次检测或结合其他检查。
-糖尿病：诊断标准更加严格，需要满足以下条件之一：
-空腹血糖≥7.0mmol/L；
-餐后2小时血糖≥11.1mmol/L；
-HbA1c≥6.5%。
5.治疗：
-高血糖：对于暂时性的高血糖，通常可以通过调整饮食、增加运动、控制体重等生活方式改变来控制血糖水平。
-糖尿病：治疗包括饮食管理、运动、血糖监测、药物治疗等。糖尿病患者需要长期管理血糖，以预防并发症的发生。
6.并发症：
-高血糖：长期高血糖可能增加患心血管疾病、肾脏疾病、神经病变等并发症的风险。
-糖尿病：糖尿病患者由于长期血糖控制不佳，并发症的风险更高，包括心血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等。
需要注意的是，高血糖和糖尿病之间存在一定的关联。长期高血糖可能逐渐发展为糖尿病，而糖尿病患者的血糖控制不佳也可能导致严重的并发症。因此，对于高血糖和糖尿病，都应该重视并及时采取相应的措施进行管理和治疗。
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