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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
肝硬化患者容易出现出血倾向,主要与以下因素有关:
1.凝血因子合成减少:肝脏是合成凝血因子的主要场所。肝硬化时,肝细胞受损,肝功能减退,导致凝血因子合成减少,从而影响血液凝固功能。
2.血小板数量减少和功能异常:肝硬化患者常伴有脾功能亢进,脾脏会吞噬和破坏血小板,导致血小板数量减少。此外,血小板的功能也可能受到影响,使其止血作用减弱。
3.毛细血管脆性增加:肝硬化时,肝脏对激素的灭活作用减弱,导致体内一些扩血管物质增多,使毛细血管扩张、通透性增加,容易发生破裂出血。
4.抗凝物质增多:肝硬化患者体内的抗凝物质如肝素等可能增多,这些物质会抑制血液凝固,增加出血的风险。
如果肝硬化患者出现明显的出血症状,应及时就医,采取相应的止血措施,并根据具体情况进行治疗。同时,患者和家属应了解出血倾向的相关知识,加强自我保护意识,以预防和减少出血的发生。