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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
血清总蛋白是肝功能检查中的一项重要指标，它包括白蛋白和球蛋白。正常情况下，血清总蛋白的数值在一定范围内波动。当血清总蛋白偏高时，可能提示身体存在某些异常情况，但也可能是生理性原因引起的。
一、生理性原因：
1.剧烈运动：剧烈运动后，肌肉组织分解，可导致血清总蛋白暂时性升高。
2.高蛋白饮食：摄入过多的高蛋白食物，如肉类、蛋类、奶制品等，可能会使血清总蛋白升高。
3.脱水：严重呕吐、腹泻或大量出汗等导致身体脱水时，血液浓缩，血清总蛋白浓度相对升高。
二、病理性原因：
1.肝脏疾病：如慢性肝炎、肝硬化、肝癌等，肝脏合成蛋白质的能力下降，导致白蛋白减少，但球蛋白可能会代偿性增加，从而使血清总蛋白偏高。
2.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，免疫系统异常会导致球蛋白生成增加。
3.慢性感染：如结核病、疟疾等慢性感染性疾病，也可能导致血清总蛋白偏高。
4.多发性骨髓瘤：这是一种浆细胞恶性增殖性疾病，会产生大量异常的免疫球蛋白，导致血清总蛋白明显升高。
需要注意的是，血清总蛋白偏高并不一定意味着患有疾病，需要结合其他检查结果和临床症状进行综合判断。如果发现血清总蛋白偏高，建议及时就医，医生会根据具体情况进行进一步的检查和诊断，并制定相应的治疗方案。
此外，在日常生活中，保持健康的生活方式有助于维持肝功能的正常。建议均衡饮食，适量摄入蛋白质，避免过度饮酒，保持充足的睡眠，定期进行体检等。
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