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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
肝脏是人体重要的代谢器官，具有多种功能。肝功能检查是评估肝脏健康状况的重要手段，以下是一些常见的肝功能检查项目：
1.谷丙转氨酶和谷草转氨酶：这是最常用的肝功能指标，主要存在于肝细胞内。当肝细胞受损时，谷丙转氨酶和谷草转氨酶会释放到血液中，导致其水平升高。谷丙转氨酶对肝脏损伤更为敏感，而谷草转氨酶在心肌和骨骼肌中也有一定分布。
2.碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶：碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶主要用于评估胆道系统的功能。当胆道梗阻或肝脏疾病导致胆汁排泄障碍时，其水平会升高。
3.总胆红素和直接胆红素：胆红素是血红蛋白代谢的产物，经肝脏处理后排出体外。总胆红素和直接胆红素水平升高可能提示肝脏疾病或胆道梗阻。
4.白蛋白和球蛋白：白蛋白是由肝脏合成的蛋白质，其水平反映了肝脏的合成功能。球蛋白则与免疫功能有关。A/G比值也是评估肝功能的重要指标。
5.凝血酶原时间和国际标准化比值：肝脏是合成凝血因子的主要场所，肝功能异常可能影响凝血功能。凝血酶原时间和国际标准化比值用于评估凝血功能是否正常。
需要注意的是，肝功能检查结果需要结合临床症状、体征以及其他检查结果进行综合分析。如果检查结果异常，应及时就医，进一步明确原因，并采取相应的治疗措施。
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