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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
二胎新生儿溶血性黄疸是指在出生后的前几天内，新生儿的血液中出现了溶血现象，导致体内胆红素含量增加而引起的黄疸症状。通常情况下，胆红素是由人体内代谢老旧红血细胞时产生的一种物质，经过肝脏代谢后排出体外。但是在溶血性黄疸患者身上，由于溶血造成的胆红素增加超出了肝脏代谢的能力，导致血液中的胆红素含量过高而呈现出黄疸症状。
溶血性黄疸的原因主要包括遗传性溶血性贫血病、Rh血型不合、ABO血型不合等。这些情况下，母体的抗体会攻击胎儿的红细胞，导致溶血现象的发生。在出生后，新生儿的肝脏功能尚未完全成熟，无法有效代谢过多的胆红素，进一步加重了溶血性黄疸的症状。
溶血性黄疸通常表现为新生儿皮肤、巩膜和黏膜呈现黄色，黄疸部位从下肢逐渐向上蔓延，程度较重的患者还可能出现发热、呕吐、食欲减退等症状。对于溶血性黄疸，家长应该及时就医，寻求专业的医生指导和治疗。
对于溶血性黄疸的治疗，主要是在控制溶血的同时，帮助新生儿有效代谢多余的胆红素。在一些严重溶血病例中，可能需要进行输血或其他治疗手段来帮助稳定病情。在治疗过程中，家长需要注意避免给宝宝食用富含胆红素的食物，同时按照医生的指导进行喂养和护理。
总之，对于溶血性黄疸患者，及时就医、积极治疗是非常重要的。家长应该加强对新生儿的护理和观察，一旦发现宝宝出现黄疸症状，要及时就医并遵医嘱进行治疗，以避免病情恶化。
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