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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
多发性肌炎和皮肌炎是一组病因不明的自身免疫性疾病,主要累及横纹肌,也可累及皮肤。目前,多发性肌炎和皮肌炎的治疗主要是通过药物治疗来控制病情,缓解症状,但还无法彻底治愈。
药物治疗的目的是减轻炎症反应、缓解肌肉疼痛和无力、改善皮肤症状,并预防并发症的发生。常用的药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等。
糖皮质激素是治疗多发性肌炎和皮肌炎的首选药物,可有效减轻炎症反应,缓解肌肉疼痛和无力。免疫抑制剂如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等可与糖皮质激素联合使用,以增强疗效,减少糖皮质激素的用量。生物制剂如利妥昔单抗等也可用于治疗多发性肌炎和皮肌炎,但价格昂贵,且可能存在一定的副作用。
除了药物治疗外,患者还需要注意休息,避免过度劳累和感染。同时,适当的康复训练也有助于恢复肌肉功能。
需要注意的是,多发性肌炎和皮肌炎的治疗效果因人而异,有些患者病情可得到较好的控制,甚至完全缓解,但也有一些患者病情可能会反复发作,甚至进展为严重的并发症。因此,患者需要在医生的指导下进行规范的治疗,并定期复查,以便及时调整治疗方案。