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尤长宣 主任医师 南方医科大学南方医院 肿瘤科门诊
多发性骨髓瘤是一种骨髓中浆细胞异常增生的恶性血液病，其血象特点主要包括以下几个方面：
1.贫血：由于骨髓中浆细胞的大量增生，正常造血受到抑制，导致红细胞生成减少，从而出现贫血。贫血的程度与骨髓瘤细胞的浸润程度和骨髓造血功能的抑制程度有关。
2.白细胞计数正常或升高：部分患者的白细胞计数可以正常或升高，这可能与骨髓中粒细胞生成增加有关。
3.血小板计数正常或降低：血小板计数的降低与骨髓中巨核细胞生成受抑制有关，也可能与血小板破坏增加或消耗过多有关。
4.血涂片异常：血涂片检查可以发现红细胞大小不一、形态异常，可见缗钱状红细胞；白细胞计数正常或升高，但可见到幼稚粒细胞和浆细胞；血小板计数正常或降低，但可见到巨大血小板。
综上所述，多发性骨髓瘤的血象特点主要表现为贫血、白细胞计数正常或升高、血小板计数正常或降低，同时血涂片检查可见到红细胞、白细胞和血小板的形态异常。这些血象特点有助于多发性骨髓瘤的诊断和鉴别诊断，但需要结合骨髓穿刺和骨髓活检等检查结果进行综合分析。
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