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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
低钾型周期性瘫痪多在夜间或清晨醒来时，四肢或部分肌肉突然无力，以下肢多见，也可波及上肢、躯干和呼吸肌，严重者可导致呼吸困难。瘫痪肌肉一般呈对称性，腱反射减弱或消失，可伴有口渴、多汗、恶心、呕吐、心慌等症状。一般持续数小时至数天，少数患者可持续1~2周。补钾治疗后，瘫痪可迅速缓解。
低钾型周期性瘫痪的治疗主要是补充钾盐，可口服或静脉滴注氯化钾，严重者可给予葡萄糖酸钙静脉滴注。此外，还需要针对病因进行治疗，如避免剧烈运动、高碳水化合物饮食、寒冷、情绪激动等。
总之，低钾型周期性其发病机制与骨骼肌钙通道的基因突变有关。诊断主要依据典型的临床表现、周期性发作的病史、血清钾离子浓度降低、心电图改变等。治疗主要是补充钾盐，预防主要是避免诱发因素。
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