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李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
地贫是指血液中红细胞的数量或者质量过低,导致血红蛋白含量低于正常范围的一种疾病。地贫分为遗传性地贫和后天性地贫两种,常见的后天性地贫包括由于营养不良、慢性失血、慢性疾病等引起的贫血。
衡量地贫的严重程度主要有两个指标:血红蛋白浓度和红细胞计数。正常成人的血红蛋白浓度范围为120-160g/L,红细胞计数范围为4-5×10^12/L。根据这两个指标,地贫可以分为轻度、中度和重度地贫。轻度地贫的血红蛋白浓度在90-119g/L之间,红细胞计数在3-3.9×10^12/L之间;中度地贫的血红蛋白浓度在60-89g/L之间,红细胞计数在2-2.9×10^12/L之间;重度地贫的血红蛋白浓度低于60g/L,红细胞计数低于2×10^12/L。
对于轻度地贫,患者可能没有明显的症状,但也有可能出现乏力、疲劳、头晕等轻微不适;中度地贫可能出现明显的贫血症状,如乏力、疲劳、头晕、心悸等;重度地贫则可能导致严重症状,如心悸加重、呼吸困难、头晕、乏力明显加重,甚至出现心肌缺血、贫血危象等严重并发症。
因此,地贫的数值越低代表贫血越严重,需要及时进行治疗。治疗地贫的方法包括补充铁剂、维生素B12、叶酸等药物,积极治疗原发病,改善营养状况,注重休息和适量运动等。如果地贫严重并伴有严重症状,可能需要输血治疗。同时,预防地贫也至关重要,要注意均衡饮食,摄入富含铁、维生素和蛋白质的食物,积极治疗慢性疾病,避免不良的生活方式等。最后,如果出现疑似地贫的症状,一定要及时就医,通过血红蛋白浓度和红细胞计数等指标做出正确诊断,接受合理的治疗。