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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
痛风是一种由尿酸代谢异常引起的疾病，常见于男性，尤其是中年以上的人群。痛风最常见的临床表现是关节炎，尤其是发作在大脚趾的炎症，伴随着剧烈的疼痛和肿胀。除了关节炎，痛风还可能导致尿酸结晶在肾脏和尿路系统沉积，形成尿路结石，引起肾病。
痛风的主要病因是尿酸代谢异常，具体包括两个方面：一是体内尿酸的合成过多，二是体内尿酸的排泄不足。合成过多通常与高嘌呤饮食有关，而排泄不足则和肾脏的功能异常有关。除此之外，还有一些遗传因素和生活方式因素也可能增加患痛风的风险。
痛风的诊断主要基于临床症状和实验室检查。常规的检查包括血清尿酸水平测定和关节液检查。诊断痛风还需要排除其他类似疾病，比如类风湿性关节炎等。
痛风的治疗主要分为急性期和慢性期两个阶段。急性期主要通过镇痛药物和消炎药物来缓解关节炎的症状。慢性期主要通过药物来调节尿酸水平，包括促进尿酸排泄的药物和抑制尿酸合成的药物。此外，还需要注意控制饮食，减轻体重，远离嘌呤高的食物，减少酒精摄入等。
预防痛风的关键在于调整生活方式和饮食习惯，定期检查尿酸水平，并且及时根据医生的建议进行治疗。同时，避免过度劳累和受凉防止痛风的发作。需要强调的是，一旦发现症状要及时就医，千万不要延误治疗。
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