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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
治疗类风湿关节炎的目的是控制病情，缓解症状，防止关节破坏，提高生活质量。以下是一些治疗类风湿关节炎的方法：
1.药物治疗
-非甾体类抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸等，可缓解关节疼痛和肿胀，但不能阻止关节破坏。
-改善病情抗风湿药：如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特等，能延缓或阻止关节破坏，但起效较慢，通常需要数周或数月。
-生物DMARDs：如依那西普、英夫利昔单抗等，是针对特定炎症因子的靶向药物，起效快，效果好，但价格昂贵。
-糖皮质激素：如泼尼松、甲泼尼龙等，具有强大的抗炎作用，能迅速缓解症状，但长期使用会引起不良反应，如骨质疏松、感染等。
-植物药：如雷公藤多苷、白芍总苷等，对类风湿关节炎也有一定的疗效。
2.手术治疗
-滑膜切除术：适用于早期、病变局限的患者，可切除病变的滑膜，减轻炎症，延缓关节破坏。
-人工关节置换术：适用于晚期、关节严重破坏的患者，可恢复关节功能，提高生活质量。
3.其他治疗
-物理治疗：如热敷、冷敷、按摩、针灸等，可缓解关节疼痛和僵硬。
-康复训练：如关节活动度训练、肌肉力量训练等，可保持关节功能，防止肌肉萎缩。
-心理治疗：如认知行为疗法、心理支持等，可帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪，提高生活质量。
需要注意的是，类风湿关节炎的治疗需要个体化，应根据患者的病情、年龄、性别、并发症等因素选择合适的治疗方案。
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